Напрямок 03 · Лапароскопія

Лапароскопічна операція: жовчний міхур, апендикс, пухлини

Операція через кілька проколів замість великого розрізу: точна візуалізація, менша крововтрата, майже непомітні рубці та повернення до звичного ритму життя за кілька днів. Понад 90% моїх втручань виконуються лапароскопічно.

90%

Операцій лапароскопічно

3–4

Проколи по 5–10 мм

1–2 дні

У стаціонарі

Суть методу

Що дає доступ через проколи

У черевну порожнину вводиться камера високої роздільної здатності та інструменти через 3–4 проколи по 5–10 мм. Зображення збільшене у кілька разів, тому тканини й судини видно детальніше, ніж при відкритій операції — це означає меншу крововтрату та точніше видалення ураженого органа.

Проколи 5–10 мм замість розрізу 15–20 см
Менший біль і мінімальна потреба в наркотичних анальгетиках
Нижчий ризик ранової інфекції та післяопераційних гриж
Онкологічні резекції з дотриманням принципів радикальності
Виписка на 1–2 добу, косметичний результат майже непомітний

Показання

З чим звертаються пацієнти

Жовчнокам'яна хвороба, напади болю у правому підребер'ї
Гострий та хронічний апендицит
Кісти та новоутворення органів черевної порожнини
Пухлини товстої кишки, шлунка.
Пролапс органів малого тазу

Жовчний міхур

Каміння в жовчному: операція

Каміння в жовчному міхурі — основна причина, з якою пацієнти приходять на видалення жовчного. Камені не розчиняються ліками і не виходять самостійно: якщо вони спричиняють напади болю, запалення або жовтяницю, жовчний міхур видаляють лапароскопічно. Так само оперую поліпи жовчного міхура від 10 мм і хронічний холецистит — через кілька проколів, із випискою наступного дня.

Методи

Що виконую лапароскопічно

Кожне втручання планується після повного обстеження — від вибору доступу до плану знеболення та відновлення.

Холецистектомія

Видалення жовчного міхура при жовчнокам'яній хворобі та холециститі. Одна з найбезпечніших планових операцій, виписка наступного дня.

Апендектомія

Лапароскопічне видалення апендикса, зокрема при ускладнених формах. Менший ризик ранової інфекції порівняно з відкритим доступом.

Пухлини товстої кишки

Лапароскопічна правобічна та лівобічна геміколектомія, операція при тазовому пролапсі.

Пухлини шлунка

Лапароскопічна резекція шлунка, гастректомія.

Як проходить

Як проходить лапароскопічна операція

Від першого звернення до виписки — прозорий план без несподіванок.

1
Діагностика
УЗД, за потреби КТ, гастро- чи колоноскопія, аналізи та ЕКГ. Визначаємо обсяг втручання й обговорюємо його з вами до госпіталізації.
2
Підготовка
Госпіталізація в день операції натщесерце, огляд анестезіолога, підготовка кишківника при втручаннях на товстій кишці.
3
Операція
Загальний наркоз, 3–4 проколи. Холецистектомія — 40–60 хвилин, резекції при пухлинах — 2–4 години. Прокидаєтесь у палаті.
4
Перша доба
Рання активізація та початок пиття вже ввечері, контроль аналізів, знеболення за схемою. Виписка на 1–2 добу при холецистектомії.

Реабілітація

Реабілітація після лапароскопії

Терміни залежать від обсягу операції: після видалення жовчного міхура це дні, після онкологічної резекції — кілька тижнів.

1–2 дні

Ходьба з першого вечора, рідка їжа, знеболення таблетками. Виписка після контрольного огляду.

3–7 днів

Повернення до офісної роботи після холецистектомії чи апендектомії. Огляд і зняття швів.

2–4 тижні

Без підйому ваги понад 5 кг, дієта згідно з типом операції, поступове збільшення активності.

1–3 місяці

Повне навантаження. Після онкологічних резекцій — план подальшого спостереження та лікування.

Про мене

Юрій Олександрович Ловіцький

Лікар-хірург • Колопроктолог • Онкохірург

Спеціаліст з лапароскопічної, баріатричної, герніологічної та колоректальної хірургії. Стаж роботи — понад 10 років практичної хірургії.

Освіта

2009–2015 — Вінницький національний медичний університет ім. М. І. Пирогова, спеціальність «Лікувальна справа».
2015–2018 — Інтернатура зі спеціальності «Хірургія», Хмельницька обласна лікарня.
2020 — Спеціалізація «Проктологія», Українська військово-медична академія.
2022 — Спеціалізація «Онкохірургія», НУОЗ України ім. П. Л. Шупика.

Досвід роботи

2018 — лікар-хірург, Полонська центральна районна лікарня.
2018 — лікар-хірург, медичний центр «Viva», м. Київ.
2019–2024 — лікар-хірург, медична мережа «Добробут».
2024–2026 — головний хірург медичної мережі «Добробут».
З 2026 року — лікар-хірург, заступник директора Клінічної лікарні швидкої медичної допомоги м. Києва.

Міжнародні стажування

2020 — Fellowship з колоректальної хірургії, Kent Hastanesi, Ізмір, Туреччина.
2021 — Fellowship з баріатричної та загальної хірургії, Medical Park Hospital, Стамбул, Туреччина.
2021–2022 — Fellowship з колоректальної та проктологічної хірургії, University Hospital of Lyon, Ліон, Франція.
2024 — Fellowship з баріатричної хірургії, Sachsenhausen Hospital, Франкфурт, Німеччина.
2026 — 2-місячне клінічне стажування з загальної та малоінвазивної хірургії, Kliniken Landkreis Diepholz, Bassum, Німеччина.

Професійне членство

Член EAES, WSES, EHS.
Регулярний учасник українських та міжнародних хірургічних конгресів.
Спікер науково-практичних конференцій.
Викладач практичних курсів та майстер-класів з лапароскопічної, герніологічної та колоректальної хірургії.